آخرین بروزرسانی در 9 آبان 1403 توسط آی بیمه
بیمه رایگان دولتی یا بیمه سلامت ایرانیان یکی از ارزشمندترین دستاوردهای اجتماعی است تا با ارائه طیف وسیعی از خدمات از جمله مراقبت‌های اولیه، بستری در بیمارستان، جراحی، داروهای تجویزی و حتی خدمات دندانپزشکی و روان‌پزشکی، رفاه و امنیت جامعه را به‌طور چشمگیری بهبود بخشد.
بیمه رایگان دولتی، با هدف حمایت از اقشار کم‌درآمد و آسیب‌پذیر جامعه، بار مالی خدمات بهداشتی و درمانی را کاهش داده و دسترسی همگان به خدمات ضروری پزشکی را فراهم می‌کند. این نوع بیمه، توسط دولت‌ها تأمین مالی می‌شود و افراد به صورت رایگان و بدون نیاز به پرداخت حق بیمه، از خدمات آن می‌توانند بهره‌مند شوند.
بیمه رایگان دولتی مخصوص چه افرادی است؟
بیمه رایگان دولتی، نوعی بیمه است تا هزینه‌های درمانی و خدمات پزشکی مانند ویزیت‌های پزشکی، بستری شدن در بیمارستان، جراحی، دارو و خدمات تشخیصی را تحت پوشش قرار دهد. این بیمه به صورت رایگان، به افرادی که توانایی پرداخت هزینه‌های بالای درمان را ندارند و درآمدشان از 40 درصد حداقل حقوق سالانه، کمتر است، یا به افرادی که تحت پوشش بیمه کار یا سایر بیمه‌های تأمین اجتماعی، بیمه کمیته امداد خمینی، بیمه ارتش و ….. نیستند، کمک می‌کند.
همچنین بیمه سلامت برای افرادی که از سن بازنشستگی عبور کرده و بیمه‌های دیگر، آن‌ها را تحت پوشش قرار نمی‌دهند، می‌تواند گزینه مناسبی باشد. ناگفته نماند، فرزندان پسر بالای 18 سال که دیگر تحت تکفل خانواده نیستند، می‌توانند به صورت جداگانه و در سمت سرپرست خانواده، برای دریافت بیمه سلامت اقدام کنند.
جالب است بدانید، در حال حاضر (سال 1403) پنج دهک اول درآمدی کشور از سوی سازمان بیمه سلامت ایران تحت پوشش رایگان بیمه به‌طور ۱۰۰ درصدی قرار می‌گیرند و برای دهک‌های ششم تا نهم درآمدی نیز میزان پرداخت حق بیمه، بین ۱۰ تا ۳۰ درصد کاهش پیدا می‌کند. به طوری که در دهک ۶، ۲۰ درصد حق بیمه، در دهک ۷، ۳۰ درصد حق بیمه، در دهک ۸، ۴۰ درصد حق بیمه و در دهک ۹، ۵۰ درصد حق بیمه پرداخت می‌کنند.
تفاوت های بیمه سلامت با بیمه تامین اجتماعی
گرچه بیمه سلامت همانند بیمه تامین اجتماعی، هزینه‌های درمان را پوشش می‌دهد؛ اما برای داشتن این نوع بیمه، مبلغی به‌عنوان حق بیمه پرداخت نمی‌کنید و یا مبلغ پرداختی شما به‌عنوان حق بیمه برای بیمه سلامت، 2 درصد از حق بیمه تامین اجتماعی کمتر است. بنابراین بیمه سلامت صرفا جنبه درمانی داشته و همانند بیمه تامین اجتماعی بعد از بازنشستگی حقوقی دریافت نخواهید کرد.
در یک نگاه جزئی‌تر هم باید گفت، موارد تحت پوشش بیمه سلامت و بیمه تامین اجتماعی ممکن است تفاوت‌هایی داشته باشد؛ البته اگر می‌خواهید برای درمان بیماری‌های پیشرفته‌تر که هزینه‌های بالاتری دارند، تحت پوشش بیمه قرار بگیرید، پیشنهاد ما خرید بیمه تکمیلی است.
همچنین افراد تحت پوشش بیمه تامین اجتماعی، شاغل هستند، در حالی که برای استفاده از خدمات بیمه سلامت، لازم نیست مشغول‌به‌کار باشید و فقط کافی است، تحت پوشش بیمه دیگری نباشید.
آشنایی با انواع بیمه سلامت
بیمه سلامت با توجه به نیاز افراد از تنوع بالایی برخوردار است که در ادامه به این موارد اشاره می‌کنیم.
بیمه روستاییان
بیمه روستاییان مخصوص افرادی است که در روستا یا شهرهای کوچک با جمعیت کمتر از 20 هزار نفر زندگی می‌کنند. هزینه این نوع بیمه سلامت، توسط دولت تامین شده و قابل استفاده در مراکز درمانی دولتی است.
بیمه کارکنان دولت
بیمه کارکنان دولت برای افرادی که به استخدام دولت در مراکز دولتی درآمده‌اند و تحت پوشش بیمه دیگری نیستند، کاربرد دارد. این نوع بیمه سلامت علاوه بر کارمندان دولت، خانواده و افراد تحت تکلف آن‌ها را هم پوشش می‌دهد.
بیمه سلامت بیماری‌های خاص
بیمه سلامت بیماری‌های خاص، بدون دریافت هزینه‌ای، مبتلایان به بیماری‌های خاص مانند تالاسمی، هموفیلی، دیالیزی، ام‌اس و غیره را پوشش می‌دهد.
بیمه سلامت سایر اقشار
بیمه سلامت سایر اقشار جامعه مخصوص افرادی است که می‌توانند با پرداخت بخشی از حق بیمه سلامت، از خدمات درمانی آن استفاده کنند.
نحوه ثبت نام بیمه رایگان دولتی
چنانچه شرایط پوشش بیمه رایگان دولتی را دارید و می‌خواهید برای آن ثبت‌نام کنید، باید طبق مراحل زیر اقدام کنید.
- ابتدا به سایت www.bimehsalamatiranian.ir مراجعه کنید.
- سپس کد ملی و شماره موبایل‌تان را وارد کنید. (به این نکته توجه داشته باشید، مالکیت شماره موبایل و کد ملی فرد ثبت‌نام کننده باید یکسان باشد و برای ثبت نام افراد زیر 18 سال، شماره موبایل سرپرست وارد شود.)
- مشخصات شناسنامه ای سرپرست خانواده را وارد کنید.
- وارد کردن آدرس محل زندگی سرپرست خانواده
- وارد کردن مشخصات افراد تحت پوشش
- بعد از وارد کردن تمام مشخصات، نوبت به ایجاد حساب کاربری و تعیین نام کاربری و رمز عبور برای ورود به سامانه می‌رسد.
- بعد از ایجاد حساب کاربری باید نوع بیمه سلامت همگانی را انتخاب و دکمه ثبت را بزنید تا اطلاعات شما وارد و تثبیت شود.
روش‌های تمدید رایگان بیمه دولتی
حال اگر تحت پوشش بیمه درمانی سلامت هستید و اعتبار دفترچه شما به پایان رسیده است، می‌توانید بدون نیاز به مراجعه حضوری و از دو طریق زیر آن را تمدید کنید. تمدید دفترچه بیمه سلامت رایگان است.
- با گوشی موبایل، کد دستوری #1666* را شماره‌گیری کنید
- به سایت بیمه سلامت مراجعه و مدت‌زمان اعتبار دفترچه خود را تمدید کنید؛ حتی از طریق سایت بیمه سلامت می‌توانید، مدت زمان اعتبار دفترچه را از طریق پروفایل کاربری خود بررسی کنید.
نحوه تمدید بیمه دولتی از طریق سایت
- به سایت بیمه سلامت وارد شوید.
- کد ملی و شماره همراه خود را وارد کنید. (شماره همراه باید به نام همان کد ملی باشد.)
- اطلاعات شخصی خود را برای ورود به پروفایل‌تان وارد کنید.
- اگر سن‌تان زیر ۱۸ سال است، گزینه ی ورود اعضای خانوار زیر ۱۸ سال را انتخاب کنید.
برای ورود به سایت می‌توانید از طریق کامپیوتر، لپ‌تاپ یا تلفن همراه‌تان اقدام کنید. در صورت تمایل هم می‌توانید اپلیکیشن بیمه سلامت را از طریق سایت با لینک مستقیم یا مارکت‌های ایرانی دانلود کنید.
سخن آخر
بیمه رایگان دولتی یا بیمه سلامت ایرانیان، نوعی بیمه حمایتی است که از سوی دولت و با هدف کاهش فشار مالی بر افراد، هنگام بیماری و استفاده از خدمات درمانی در دسترس قرار گرفته است. در این نوع بیمه، افراد بدون پرداخت هزینه‌های ماهانه یا سالانه، می‌توانند از خدمات پزشکی ضروری مانند ویزیت پزشکان، بستری در بیمارستان‌های دولتی و دریافت دارو بهره‌مند شوند. در صورت نیاز به خدمات درمانی بیشتر هم شما می‌توانید از آی‌بیمه، بیمه تکمیلی درمان را به صورت آنلاین خریداری کنید.
آی‌بیمه به افراد کمک می‌کند تا شرکت‌های بیمه‌کننده را با یکدیگر مقایسه کرده و پس از بررسی پوشش‌ها و شرایط مورد نیازف اقدام به خرید بیمه آنلاین کنند.
سوالات متداول
بیمه رایگان دولتی چیست؟
بیمه رایگان دولتی، نوعی بیمه است تا هزینه‌های درمانی و خدمات پزشکی مانند ویزیت‌های پزشکی، بستری شدن در بیمارستان، جراحی، دارو و خدمات تشخیصی را به صورت رایگان تحت پوشش قرار دهد.
بیمه رایگان دولتی را از چه طریق می‌توان ثبت نام کرد؟
برای ثبت نام بیمه رایگان دولتی باید به سایت بیمه سلامت مراجعه کرده و پس از وارد کردن کد ملی و شماره تلفن همراه به سایت وارد شوید. در ادامه باید مشخصات سرپرست خانواده و افراد تحت تکفل وی وارد شده و در نهایت حساب کاربری ایجاد کنید و نوع بیمه سلامت‌تان را انتخاب کنید.
چه افرادی می‌توانند از بیمه رایگان دولتی استفاده کنند؟
این بیمه به صورت رایگان، به افرادی که توانایی پرداخت هزینه‌های بالای درمان را ندارند و درآمدشان از 40 درصد حداقل حقوق سالانه، کمتر است، یا تحت پوشش بیمه کار یا سایر بیمه‌های تأمین اجتماعی، بیمه کمیته امداد خمینی، بیمه ارتش و ….. نیستند، کمک می‌کند.
